보험 접수·비용
보험 접수·비용

Q. 과실이 있는 사고(쌍방과실)인데 한의원 치료를 받을 수 있나요?

A.

받을 수 있습니다. 과실 비율에 관계없이 치료 자체는 가능합니다.

📝 Detailed Answer

쌍방과실 — 치료는 가능, 비용 분담만 다름

과실비율별 정리:

  • 100:0 (무과실): 상대방 보험 전액 보상, 본인부담 0원
  • 70:30, 50:50 등 (쌍방): 대인배상I 한도 내 전액 보상. 초과분만 본인 과실 비율만큼 부담
  • 본인과실 100%: 자차보험(자기신체사고) 활용

경상환자(12~14급) 기준: 일반 한의원 통원치료는 한 달 120만원을 넘기 어려우므로, 4주간은 과실 비율에 크게 구애받지 않고 치료 가능합니다.

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