Question 1

아침에 일어나니 입이 돌아갔어요 (구안와사).

Accepted Answer

과로와 스트레스로 면역력이 떨어져 안면 신경에 바이러스가 침투한 것입니다(벨 마비). 응급 상황은 아니지만 초기 3일(골든타임) 치료가 예후를 결정합니다. 즉시 내원하세요.

Question 2

안면마비, 언제 치료해야 가장 좋나요?

Accepted Answer

발병 직후부터 2주까지가 가장 중요합니다. 신경 손상이 진행되는 급성기(1주일)에 염증을 잡고, 이후 회복기에 신경을 재생시켜야 후유증을 막을 수 있습니다.

Question 3

입 돌아가기 전에 귀 뒤가 찌릿하게 아팠어요.

Accepted Answer

안면 신경은 귀 뒤(유양돌기)를 통과해 얼굴로 나옵니다. 이곳이 붓고 아픈 것은 신경 염증의 전조 증상입니다(이후통). 마비가 오기 며칠 전부터 나타나는 경우가 많습니다.

Question 4

임신 중에 구안와사가 왔는데 약 먹어도 되나요?

Accepted Answer

임신 중 면역력이 저하되면서 안면마비가 발생하기 쉽습니다. 스테로이드 사용이 제한되어 걱정되시겠지만, 양의·한의 면허가 통합된 의료선진국 일본에서도 임산부 안면마비에 한약과 침 치료를 적극 활용합니다. 태아에게 안전한 엄선된 의료용 한약재만으로 처방하므로 안심하고 치료받으시면 됩니다.

Question 5

오래됐는데 눈과 입이 같이 움직여요 (연합운동).

Accepted Answer

안면 신경이 재생되다가 길을 잘못 들어 서로 엉킨 후유증(연합운동)입니다. 눈 깜빡일 때 입이 움직이거나, 밥 먹을 때 눈물이 납니다(악어의 눈물). 매선 요법 등으로 엉킨 근육을 풀어줘야 합니다.

Question 6

눈이 안 감겨서 눈이 너무 따가워요.

Accepted Answer

눈꺼풀 근육 마비로 눈이 완전히 안 감기면(토안), 각막이 건조해져 손상될 수 있습니다. 인공눈물을 수시로 넣고, 잘 때는 안공(눈 덮개)이나 테이프로 눈을 감겨줘야 합니다.

Question 7

찬 데서 자면 입 돌아간다는 말이 사실인가요?

Accepted Answer

네, 차가운 냉기는 혈관을 수축시키고 신경 주변의 혈액 순환을 방해하여 안면마비를 유발할 수 있습니다. 특히 술 마시고(면역 저하) 찬 데서 자면 "풍한(바람과 추위)"이 침투하기 딱 좋습니다.

Question 8

구안와사, 한 번 걸리면 또 걸리나요?

Accepted Answer

재발률은 10% 미만이지만, 면역력이 떨어지면 언제든 다시 올 수 있습니다. 특히 당뇨 환자나 고령자는 재발 위험이 높습니다. 반대쪽에 오는 경우가 많지만, 같은 쪽에 또 오기도 합니다.

Question 9

집에서 얼굴 마사지 해도 되나요?

Accepted Answer

네, 굳은 근육을 풀어주면 좋습니다. 단, 너무 세게 문지르지 말고 크림을 바르고 부드럽게 마사지하세요. 전기 자극기(저주파)는 안면 근육을 오히려 수축시킬 수 있어 전문가 상의 없이 쓰면 안 됩니다.

Question 10

완치까지 얼마나 걸리나요?

Accepted Answer

신경 손상 정도(전도 검사 수치)에 따라 다릅니다. 경증은 3~4주면 90% 이상 회복되지만, 중등도 이상은 2~3개월, 완전 마비는 6개월 이상 걸리기도 합니다.

안면마비/구안와사

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