척추전방전위증(Spondylolisthesis)은 하나의 척추뼈가 바로 아래 척추뼈에 대해 앞쪽으로 미끄러져 어긋난 상태를 말합니다. 가장 흔한 발생 부위는 L4-L5, L5-S1이며, 척추분리증에서 진행된 경우(분리성 전방전위증)와 퇴행성 변화로 발생하는 경우(퇴행성 전방전위증)가 대표적입니다.

전방전위증의 중증도는 Meyerding 분류에 따라 1~4등급으로 나뉩니다:

• 1등급: 25% 이하 전위 – 대부분 보존적 치료로 관리 가능
• 2등급: 25~50% 전위 – 적극적 치료와 생활 관리 필요
• 3등급: 50~75% 전위 – 신경 증상 동반 시 수술 고려
• 4등급: 75% 이상 전위 – 수술적 치료가 필요한 경우가 많음

FCST 관점에서 주목하는 것은 전위가 진행되는 역학적 원인입니다. 턱관절 불균형으로 시작된 상부경추 변위는 척추 전체의 곡선을 변형시키고, 특히 요추 전만이 과도해지면 전단력(shearing force)이 증가하여 척추뼈가 앞으로 미끄러지는 힘이 커집니다.

FCST 치료의 효과:

• 턱관절·상부경추 균형 회복 → 척추 정상 만곡 회복 → 요추 전단력 감소
• 주변 심부 근육(코어) 안정화를 유도하여 전위 진행 억제
• 신경 압박에 의한 하지 통증·저림 완화
• 한약으로 인대·근육 강화 및 염증 완화

1~2등급의 경우 FCST와 보존적 치료로 충분히 관리 가능한 경우가 많습니다. 수술이 필요한 3~4등급이라 하더라도 수술 전후 FCST를 병행하면 재활 속도 향상과 재발 방지에 큰 도움이 됩니다.

전방전위증 진단을 받으셨다면, 턱관절과 상부경추 상태를 함께 점검하여 전위가 진행되는 근본 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 명제한의원에서 정밀 진단을 받아보세요.