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블로그 2026년 11월 3일

부러진 뼈가 잘 안 붙는 지연유합, 일본 의사가 꺼내는 한약과 맞춤 한약

이수칠
의료 감수 이수칠 대표원장

목차

깁스를 풀기로 한 날이 되었는데 엑스레이의 골절선이 아직 다 메워지지 않았다는 말을 들었습니다. 이렇게 뼈가 통상의 기간 안에 붙지 않고 더디게 붙는 상태를 지연유합이라고 하며, 지연유합인지는 엑스레이의 유합 정도와 다친 뒤 지난 기간을 함께 보고 판단합니다. 이럴 때 일본에서 골절 회복기와 관련해 쓰이거나 연구된 한약은 십전대보탕(十全大補湯)·팔미지황환(八味地黃丸)·우차신기환(牛車腎氣丸)·치타박일방(治打撲一方)입니다. 양의·한의 면허가 통합되어 양의사도 한약을 처방하는 의료선진국 일본에서도 십전대보탕이 병후의 체력 저하·빈혈 등에 승인되어 활용됩니다. 이 글은 승인 효능, 사람 연구, 동물 실험 순으로 층위를 가려 정리합니다.

고정 생활이 길어질수록 마음이 급해집니다. 깁스를 풀고 다친 쪽에 다시 체중을 싣게 되도록, 명제한의원은 맞춤 한약(탕약)으로 뼈를 만드는 몸의 상태까지 치료해 뼈가 붙는 속도를 끌어올립니다.

일본 의사가 골절 환자에게 꺼내는 한약은 무엇인가요?

일본 첨부문서에 승인 효능이 있고 골절 회복기와 관련해 쓰이거나 연구된 것은 십전대보탕·팔미지황환·우차신기환·치타박일방이며, 모두 일본 건강보험이 적용되는 의료용 한방제제입니다. 이 처방들의 승인 효능은 체력, 요통·저림, 타박의 부기·통증이며, 모두 골절 뒤 몸이 실제로 겪는 모습과 닿아 있습니다.

의사의 80% 이상이 한약을 일상 처방하는 의료선진국 일본에서도 치타박일방이 타박에 의한 부기와 통증에 승인되어 활용됩니다. 이 처방을 골절 급성기에 쓴 현장 증례는 일본 정형외과의 한약 활용을 번역해 정리한 글에 담았고, 제도 배경은 일본 정형외과 한약 FAQ에서 다룹니다.

일본 제약사 쓰무라의 의료용 첨부문서 기준으로 십전대보탕의 승인 효능은 병후의 체력 저하, 피로 권태, 식욕부진, 식은땀, 손발 냉증, 빈혈입니다. 148개 한약 처방이 국가 건강보험에 적용되는 의료선진국 일본에서도 팔미지황환은 피로 권태가 심하고 손발에 냉감과 열감이 교대로 나타나는 사람의 좌골신경통·요통 등에, 우차신기환은 쉽게 피로하고 사지가 찬 사람의 하지통·요통·저림 등에 승인되어 활용됩니다. 골절 뒤 기력이 처지고 입맛이 떨어지고 혈색이 창백한 몸이 바로 뼈가 더디 붙는 몸의 바탕이라고 명제한의원은 보며, 맞춤 탕약으로 이 바탕을 채워 뼈를 만드는 재료와 힘을 되살립니다.

골절 직후의 복용은 골절 후 한약 FAQ에 정리했고, 명제한의원은 어느 시기든 맞춤 탕약으로 뼈를 만드는 몸의 효율을 끌어올립니다.

사람에게서 확인된 근거는 어디까지인가요?

사람 근거는 퇴행기 골다공증 환자에게 계지가출부탕과 우차신기환을 쓴 1998년 일본동양의학회지 보고가 중심이고, 골절 환자의 증례 보고가 그 둘레에 있습니다.

1998년 이세사키시민병원 마취·통증클리닉 등의 외래 관찰에서 66명의 통증은 4주에는 한방약군(48명)과 소염진통제군(18명)이 같았고, 8주와 12주에는 계지가출부탕(약 40%로 가장 많음)·우차신기환 등을 쓴 한방약군이 유의하게 좋았습니다. 손뼈(중수골) 골량은 치료를 중단했다가 6개월~1년 뒤 다시 내원한 11명(평균 9.8개월 무치료)에서 유의하게 줄었고, 계지가출부탕 20명은 9개월 사이 유지되거나 늘었으며 우차신기환 12명은 유지되었습니다. 골다공증 어르신의 통증과 골량이 한약을 쓴 쪽에서 좋았던 외래 관찰입니다. 명제한의원은 이 방향을 이어, 골다공증·골절 회복기 어르신의 허리·다리 통증과 저림까지 맞춤 탕약으로 함께 치료합니다.

기타사토대 동양의학종합연구소는 2013년 같은 학회지에, 대퇴골 경부 골절을 고정한 뒤 수술 부위 감염으로 누공이 이어진 79세 여성이 십전대보탕을 쓰고 영양 상태가 좋아지면서 누공이 닫힌 증례를 보고했습니다. 명제한의원은 고정 수술 뒤 아물지 않던 상처도 영양이 회복되자 닫혔듯, 수술한 몸이 회복하려면 기혈과 진액이 받쳐 줘야 한다고 봅니다. 그래서 맞춤 탕약으로 기혈과 진액을 채워 수술 부위가 깔끔히 아물고 뼈가 여무는 몸으로 치료합니다.

지연유합 골절이 붙었다는 보고는 어디에서 나왔나요?

한국의 증례 3건이 대표적입니다. 한국한의학연구원 등이 2025년 Frontiers in Endocrinology에 보고한 세 명은 통상 치료 뒤 5개월 넘게 붙지 않던 치골(65세 남성)·중족골(30세 여성)·대퇴경부(58세 여성) 골절 환자이고, 접골탕(Jeopgol-tang) 복용 뒤 모두 영상에서 유합이 확인되었습니다. 복용 기간은 논문 요약에 2~6개월로 적혀 있고 더 길게 복용한 증례도 있습니다.

증례 3례 가운데 65세 남성은 같은 기간 뼈를 만드는 골다공증 주사인 테리파라타이드 11회를 함께 맞았고, 58세 여성의 대퇴경부는 내고정 수술과 골다공증 주사 뒤에도 붙지 않다가 접골탕을 더한 뒤 붙었으며, 30세 여성의 중족골은 골다공증 주사나 골다공증 치료제를 함께 썼다는 기록 없이 접골탕을 더한 뒤 붙었습니다. 접골탕은 당귀·천궁·우슬 등으로 구성되어 십전대보탕과 다른 처방이지만, 5개월 넘게 붙지 않던 뼈도 한약을 더한 뒤 붙었다는 점에서 방향은 같습니다. 이 증례들이 가리키는 방향대로, 명제한의원은 유합을 좌우하는 뼈를 만드는 몸의 상태에 맞춘 맞춤 탕약으로 치료합니다. 맞춤 탕약은 뼈가 붙은 뒤에도 건강 레벨(타고난 범위 안에서 몸이 어디까지 올라와 있는지를 나타내는 명제한의원의 평가 개념)이 타고난 상한선에 도달할 때까지 끊지 않고 이어 드실수록 좋습니다.

지연유합에 한약을 어떻게 쓰는지는 뼈가 잘 안 붙을 때의 한약 치료 FAQ에서 다룹니다.

동물 실험에서는 뼈에 어떤 변화가 관찰되었나요?

2012년 쥐 실험에서 팔미지황환은 뼈를 허무는 쪽을 눌렀습니다. 2005년 노화성 골다공증 모델(SAMP6) 마우스 실험에서는 팔미지황환과 십전대보탕 모두 골량과 뼈를 만드는 면을 늘렸으며, 2026년 노화로 뼈가 약해지는 Klotho 결핍 마우스 실험에서는 십전대보탕이 골 감소를 완화했습니다. 세 편 모두 일본 연구진의 동물 실험입니다.

2012년 일본 기후대 연구진의 실험에서 난소를 절제한 쥐에게 팔미지황환은 뼈 흡수를 억제하되 형성에는 뚜렷한 영향이 없었고, 비스포스포네이트 계열 알렌드로네이트는 흡수와 형성을 함께 크게 낮췄으며, 둘을 같이 쓴 쪽의 해면골 양과 미세구조가 어느 한 가지만 쓴 쪽보다 좋았습니다. 골흡수 억제제가 뼈의 질에 남기는 숙제는 골밀도 수치와 뼈의 질을 다룬 글에서 풀었습니다.

같은 대학의 2005년 실험에서는 노화성 골다공증 모델인 SAMP6 마우스에 팔미지황환과 십전대보탕을 투여했을 때 골량과 뼈를 만드는 면이 늘었습니다. 2026년 기타사토대 연구진은 노화로 뼈가 약해지는 Klotho 결핍 마우스에서 십전대보탕이 대퇴골 골밀도와 피질골량의 감소를 완화하고 콜라겐 합성·조골세포 분화·파골세포 성숙 관련 유전자 발현이 회복되었다고 보고했습니다. 명제한의원은 이 방향을 이어, 그 몸의 복합 원인에 맞춰 새로 구성한 맞춤 탕약으로 뼈를 허무는 쪽은 가라앉히고 만드는 쪽은 살려 더 정밀하게 치료합니다.

기성 처방으로 충분할까요, 맞춤 탕약은 무엇이 다른가요?

기성 처방은 방향을 잡아 주는 출발점이고, 뼈가 더디게 붙는 몸에는 그 사람에게 맞춰 새로 구성한 맞춤 탕약이 필요합니다. 나이, 영양, 혈류, 함께 드시는 양약과 한약, 누워 지낸 기간이 사람마다 달라 같은 처방이 같은 결과로 이어지지 않는다고 저희는 보기 때문입니다. 과립 엑스제는 제형에서 오는 차이가 하나 더 있으며, 이 부분은 탕약과 엑기스의 차이를 다룬 글에서 설명합니다.

위에 언급된 십전대보탕·팔미지황환·우차신기환·치타박일방은 기성 처방 가운데 대표적인 것이지만, 뼈가 더디게 붙는 지연유합은 골절 부위로 가는 혈류의 저하, 비스포스포네이트 같은 골흡수 억제제로 낮아진 뼈 회전율, 그리고 그 바탕이 되는, 부족한 기혈과 약해진 비위(脾胃), 소모된 진액, 정체된 어혈 등의 원인이 복합적으로 얽혀 있어, 특정 변증 유형 하나에 맞춰 설계된 기성 처방으로는 이를 동시에 해결하는 데 한계가 있습니다.

명제한의원은 복진, 맥진 등으로 체질과 병의 단계, 골절 부위와 엑스레이상의 유합 정도, 골밀도, 복용 중인 양약과 한약, 혈액·소화·수면·통증 양상까지 종합 진단합니다. 진단 결과에 따라 십전대보탕·팔미지황환 등 여러 처방에서 필요한 약재를 고르고, 필요하면 기성 처방 밖의 약재까지 넣어 g 단위로 처음부터 새로 구성한 맞춤 탕약을 처방합니다. 중금속·잔류농약·곰팡이독소 불검출은 물론 유효성분·지표성분 함량까지 엄격히 검증된 의료용 한약재를 40분 이상 달여 핵심 성분을 온전히 보존합니다.

십전대보탕처럼 기력과 진액을 채우는 방향은 같지만, 맞춤 탕약은 뼈가 더디 붙는 데 겹친 복합 원인을 함께 풀도록 새로 구성하기에 더 정밀하고 해소하는 원인의 범위도 넓습니다. 골절부 회복에는 에너지가 들고, 그 과정에서 열이 지나치게 나면서 진액(몸이 쓰는 자원)이 헛되이 새는데, 맞춤 탕약은 미토콘드리아의 효율을 끌어올려 이 낭비를 줄이고 진액의 보존율을 높입니다. 진액과 노폐물이 세포막을 넘나드는 힘인 배수력도 높여, 골절부의 골세포·조골세포·파골세포가 오가는 골막과 혈관에는 진액이 잘 들어가고 담음·어혈·독소 같은 노폐물(몸에 쌓이는 쓰레기)은 빠져나가 진액 비율이 올라갑니다. 음식과 영양제로는 얻을 수 없는 치료 필수 물질까지 채워 몸 스스로의 치료 능력을 끌어올립니다. 이렇게 지킨 진액과 치료 필수 물질은 기운, 혈액, 호르몬, 신경전달물질, 면역물질 등이 되어 쓰입니다. 혈관·림프관·신경·뇌수막 같은 이동로와 골절부 주변의 뼈·근육·인대 등 조직의 재생 복구도 이 흐름 위에서 이루어집니다. 그래서 뼈를 허물고 만드는 균형이 되돌아와 가골이 단단한 뼈로 여물어 엑스레이에서 골절선이 메워집니다. 병이 나아도 끊지 않고 이어 드실수록 건강 레벨이 타고난 상한선에 더 빨리 도달하고, 도달한 뒤부터는 뼈를 허물고 만드는 균형을 몸 스스로 지켜 내는 자생력이 커져 3개월쯤 지날 때마다 정해 드리는 만큼 이어 드시는 것만으로도 상한선이 유지됩니다. 고령이시라면 진액이 더 빨리 줄기에 도달한 뒤부터도 3개월쯤 지날 때마다 조금 더 넉넉히 이어 드시는 것이 좋습니다. 깁스를 하고 계실 때도, 푼 뒤에도, 이미 붙은 뒤에도 바로 시작하실 수 있습니다. 건강 레벨과 상한선의 원리는 좋은 음식과 영양제로도 부족한 이유를 다룬 글에서 확인하실 수 있고, 붙은 뒤 이어 가는 법은 뼈가 붙은 다음을 다룬 글로 이어집니다.

저희는 여기에 FCST(기능적 뇌척주요법) 추나로 턱과 2번 경추를 바로잡아 척추·골반·두개골의 정렬까지 유도하고, 요추·골반의 고착이 강하면 그 부위에 직접 추나를 더해 신경과 혈관이 지나는 길을 열며, 침 치료로 고정 때문에 굳은 주변 근육을 풀어, 맞춤 탕약과 함께 다친 부위로 물건을 쥐고 체중을 싣는 동작이 원래대로 돌아오는 모습을 앞당깁니다. 골절과 턱·경추의 이어짐은 FCST와 골절 회복을 다룬 글에서 설명합니다.

깁스나 수술 같은 고정은 뼈를 맞추는 처치라 그대로 받으셔야 하고, 맞춤 탕약은 그 위에서 뼈를 만드는 몸의 효율을 키웁니다. 수술하지 않는 골절은 단단히 붙도록 치료하고, 수술을 받으셨다면 절개 부위가 깔끔하게 아물고 가골이 여무는 과정까지 함께 치료합니다.

비스포스포네이트나 프롤리아를 쓰는 중인데 맞춤 한약(탕약)을 함께 써도 되나요?

네, 알렌드로네이트 같은 비스포스포네이트나 데노수맙(프롤리아)을 이미 쓰고 계시다면 임의로 끊거나 주사 일정을 거르지 말고 맞춤 탕약을 함께 시작하십시오. 유합이 더딘 몸을 맞춤 탕약으로 먼저 끌어올리고, 비스포스포네이트·데노수맙에 기대는 폭은 진찰에서 저희 판단하에 단계적으로 줄여 갑니다. 데노수맙 중단의 위험은 프롤리아 중단을 다룬 글에서 다룹니다.

자주 묻는 질문

일본에서 십전대보탕은 골절 치료제로 승인된 한약인가요?

아닙니다. 승인된 효능은 병후의 체력 저하·피로 권태·식욕부진·식은땀·손발 냉증·빈혈입니다. 명제한의원은 이 효능이 겨냥하는 처진 기력과 입맛, 혈색을 채워야 뼈를 만드는 재료와 힘도 돌아온다고 보고, 이 바탕과 새 뼈가 올라오는 과정을 맞춤 탕약 한 처방에서 함께 치료해, 입맛이 돌아오고 기력이 오르며 뼈가 여무는 몸 상태로 이끕니다.

동물 실험 결과를 사람에게 그대로 적용해도 되나요?

아니요, 사람에게 곧바로 옮기기보다 방향을 알려 주는 자료입니다. 동물 실험은 「어느 방향으로 작용하는가」를 보여 주고, 사람에게서는 외래 관찰과 몇 건의 증례가 같은 방향을 가리킵니다. 그 방향을 사람의 몸에 맞춰 실제 치료로 옮기는 것이 맞춤 탕약이며, 저희는 진찰로 그 몸의 상태를 먼저 읽고 처방을 구성합니다.

비스포스포네이트를 쓰는 중인데 골절이 잘 안 붙으면 어떻게 하나요?

비스포스포네이트를 오래 쓰는 중 유합이 더딘 증례가 보고되어 있으니, 임의로 끊지 마시고 저희에게 오십시오. 2005년 J Clin Endocrinol Metab에 실린 미국 연구진의 증례 시리즈는 알렌드로네이트를 복용하는 중 자발 골절이 생긴 9명을 보고했고, 그중 6명은 3개월~2년 동안 유합이 지연되거나 이루어지지 않았습니다. 복용 중인 비스포스포네이트의 이름과 기간을 알려 주시면 저희가 확인하고, 저희 판단하에 맞춤 탕약으로 뼈를 스스로 만드는 몸의 효율을 키워 비스포스포네이트에 기대는 폭을 단계적으로 줄이면서 유합이 이어지도록 치료합니다.

깁스나 수술로 고정한 상태인데 내원이 힘들면 어떻게 하나요?

내원하신 날 진찰을 마치면 바로 처방을 시작하고, 고정 때문에 이동이 어려우시면 첫 상담부터 전화로 자세히 문진한 뒤 처방합니다. 비대면은 전화 통화로만 진행하며, 증상과 경과, 식사·수면·대소변·땀, 수술 기록과 복용 중인 양약, 검사 결과까지 대면 진료와 같은 깊이로 묻습니다. 내원하실 때마다 확인하고 그 변화를 다음 처방에 반영합니다.

붙지 않던 뼈가 갑자기 더 아프거나 붓기가 심해지면 어떻게 하나요?

미루지 말고 바로 내원하십시오. 내원하시면 진찰로 살피고 영상 확인이 필요하면 가까운 의료기관에서 받으시도록 안내하며, 이런 때도 대부분은 맞춤 탕약과 침 치료로 가라앉습니다. 다만 새로 넘어지거나 부딪힌 뒤 모양이 눈에 띄게 변했거나, 손발끝이 차고 창백해지며 감각이 없어지거나, 고열이 함께 나는 것처럼 위급할 때는 응급실에서 먼저 처치를 받으십시오. 응급 처치를 받은 뒤에도 뼈가 더디게 붙게 만든 몸의 상태는 그대로입니다. 다시 저희에게 오시면 맞춤 탕약으로 뼈를 만드는 몸의 효율을 키워 더딘 유합이 이어지도록 남은 통증까지 함께 치료합니다.

명제한의원 이수칠 원장 | 비대면 진료 가능

엄선된 의료용 한약재로 짓는 맞춤 탕약으로 뼈를 허물고 다시 쌓는 균형을 바로잡아, 더디던 골절 부위가 단단한 뼈로 이어지도록 치료합니다.

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이수칠 대표원장

20년 임상경험, 현대한의학과 일본 의사 자료에 기반한 최적화 치료로 남녀노소 개인별 최상 건강레벨, 최고 효율, 최강 자생력을 목표합니다.

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